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    陈宗元却不慌不忙，笑着说：“林伯，别急，西药起效快，这是公认的，但中医讲究‘标本兼顾’，咱们再等等，看看后续效果。就像咱洪山镇种地瓜，西药是催熟剂，能让地瓜快速成熟，但中医是有机肥，能让地瓜长得更甜、更耐放，不能只看一时的快慢。”

    他让王桂芳继续记录，自己则走到张婶身边，轻声问：“张婶，除了有点暖和，还有别的感觉吗？比如头晕有没有减轻？” 张婶仔细感受了一下，点点头：“头晕好多了，刚才看东西模糊，现在能看清黑板上的字了。”

    又过了 15 分钟，第二次记录开始。王桂芳先测老郑的体温：“36.9c，老郑，疼痛几分？” 老郑的眉头皱得更紧了，按住胃部的手也更用力了：“疼痛还是 3 分，头不疼了，但胃里越来越难受，反酸水，像喝了醋似的。” 他的脸色有些发白，看起来很不舒服。

    林伯在笔记本上补充：“布洛芬 30 分钟，疼痛维持 3 分，体温 36.9c，不良反应加重：恶心、反酸。” 他的笔顿了顿，眼神里闪过一丝意外。

    轮到张婶时，她刚一开口，就让所有人都愣住了。“疼痛 2 分！” 张婶的脸上洋溢着笑容，眼睛亮晶晶的，“头基本不疼了，浑身暖和和的，之前那种头晕眼花的感觉全没了，现在感觉脑袋清清爽爽，比没生病时还舒服！” 她站起身，活动了一下脖子，动作灵活，完全看不出刚才还被头痛折磨。

    王桂芳赶紧测量体温：“36.5c，体温正常！” 她激动地把数据写在评分表上，声音都有些颤抖：“张婶，你确定疼痛只有 2 分？没有其他不舒服？” 张婶用力点头：“确定！一点都不疼了，也没有恶心、反酸的感觉，这桂枝汤也太管用了！”

    教室里瞬间安静下来，支持西医的学员们都闭了嘴，老郑捂着胃部，看着张婶神采飞扬的样子，脸上露出羡慕的神色。阿明举着手机，把这一幕完整地拍了下来，嘴里念叨着：“太不可思议了，30 分钟反超，还没有副作用，这视频发上网，肯定能火！”

    林伯猛地站起身，走到评分表前，仔细核对数据，手指在 “布洛芬 3 分 + 不良反应” 和 “桂枝汤 2 分 + 无不良反应” 上反复摩挲，眼神里充满了震惊和不解。他行医多年，一直坚信西医的 “快速有效”，从未想过中医经方竟然能有这样的效果，而且没有西药常见的胃肠道反应。

    “这不可能……” 林伯喃喃自语，又翻开《内科学》，似乎想从里面找到答案，但翻了几页，却什么也没找到。他抬头看着陈宗元：“陈医生，这只是个例，不能说明什么问题。而且，桂枝汤的止痛原理是什么？总不能只靠‘不通则痛’这种抽象的说法吧？”

    陈宗元拿起桌上的水杯，倒了半杯水，走到林伯面前：“林伯，你看这杯水，如果水渠堵塞，水就会泛滥成灾，就像人体的经络堵塞，就会引发疼痛，这就是‘不通则痛’。桂枝汤里的桂枝能发散寒气，就像打通水渠的缺口；白芍能收敛止痛，就像加固水渠的堤坝；甘草和红枣能调和药性，就像给水渠浇水，让水流更顺畅。这就是中医的‘疏通经络、调和气血’，虽然没有实验室数据，但几千年来无数人实践过，这就是最实在的‘科学’。”

    他用闽南话打了个比方：“西药是消防员，哪里着火灭哪里，快速有效但可能留下隐患；经方是修水渠，从根上解决水患，虽然慢一点，但能长治久安。咱洪山镇种地瓜的老农都懂，光靠农药灭虫不行，还得给土地施肥、松土，才能让地瓜长得好，这和中西医结合是一个道理。”

    老郑也忍不住插话：“林老师，我以前吃布洛芬，头痛是好了，但胃里难受好几天，吃不下饭；现在喝桂枝汤，头痛好了，胃里还舒坦，这就是差别！你不能只看起效快慢，还得看有没有副作用，能不能从根上解决问题。” 他说着，拍了拍自己的肚子，脸上露出憨厚的笑容。

    林伯沉默了，他看着评分表上的数据，又看了看张婶神采飞扬的样子，再想想老郑服用布洛芬后的不适，心里的坚冰似乎开始融化。他行医几十年，见过太多因服用西药产生副作用的患者，只是一直坚信 “科学数据”，从未想过中医经方竟然能在止痛的同时，还不损伤身体。

    “那…… 那桂枝汤就没有局限性吗？” 林伯不甘心地问道，“如果是细菌感染引起的头痛，桂枝汤还管用吗？”

    陈宗元笑着点头：“林伯说得对，桂枝汤不是万能的，就像布洛芬不能治疗所有疼痛一样。如果是细菌感染，还得用抗生素，这就是中西医的互补性。我一直强调，经方是给大家多一种调理选择，不是要替代西药。就像耕田需要锄头和镰刀，各有各的用处，缺一不可。”

    他转身走到黑板前，用粉笔写下 “中西医结合” 四个大字，字体遒劲有力：“以后咱们经方课，不仅要教大家经方调理，还要请林伯给大家讲讲西医用药常识，比如抗生素的正确使用、西药的副作用预防等，让大家既能用经方调理体质，又能在急症时正确使用西药，这样才是最科学、最安全的。”

    林伯愣住了，他没想到陈宗元竟然会邀请他来讲课，心里的抵触情绪渐渐消散，取而代之的是一种被认可的感动。他看着黑板上的 “中西医结合”，又看了看学员们期待的眼神，轻轻点了点头：“好…… 好啊！我愿意给大家讲讲西医用药常识，避免大家滥用抗生素，毕竟用药安全是第一位的。”

    教室里立刻响起雷鸣般的掌声，老郑拍得最用力，手掌都拍红了；阿明举着手机，把这一幕拍了下来，配文 “中西医结合，乡村经方课太赞了！” 当场就发了出去；王桂芳笑着走到林伯身边：“林老师，太好了！有您的加入，咱们的经方课会更完善，学员们也能学到更多实用的知识。”

    就在这时，教室后门突然传来一阵骚动，李二狗气喘吁吁地跑进来，脸上带着焦急的神色：“陈医生！不好了！我…… 我把桂枝汤给我痛风病友喝了，他现在口干咽痛，症状加重了！”

    这话一出，教室里的掌声瞬间停止，所有人的目光都集中在李二狗身上。林伯的脸色立刻沉了下来，刚要开口，陈宗元已经快步走到李二狗身边：“别急，慢慢说，你那病友是什么体质？有没有看舌苔、问口渴？”

    李二狗低着头，声音带着愧疚：“我…… 我忘了您教的辨证方法，只想着桂枝汤管用，就给他熬了一碗。他平时总说口干舌燥，舌苔也少，我没当回事，结果他喝了之后，口干得更厉害了，关节还疼得更凶了，疼痛评分从 3 分升到 5 分了！”

    林伯的眉头又皱了起来，刚要说话，陈宗元却先开口了：“这不能怪桂枝汤，要怪我，是我没教好大家辨证的重要性。经方讲究‘辨证施治’，就像穿衣合身，痰湿体质的人穿‘苓桂术甘汤’，阴虚体质的人就得穿‘沙参麦冬汤’，不能照搬照抄。李二狗的病友是阴虚体质，桂枝汤性温，喝了自然会口干咽痛，这就是辨证不当的后果。”

    他转身走到讲台前，拿起 “六经辨证” 的彩色卡片：“今天咱们临时加一课，教大家‘三招简易辨证法’，以后大家不管是自己用经方，还是给别人推荐，都要先辨证，再用药，避免出现类似的情况。”
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